老年抑郁症评估指南
一、症状评估
1. 情绪低落:持续的悲伤、沮丧或失去兴趣,往往伴随着自尊心下降和无助感。
2. 兴趣丧失:对日常活动失去兴趣,回避社交场合,对过去喜欢的活动也不再感到愉快。
3. 自我价值感降低:自我贬低、无助和无用感,常常伴随着内疚和焦虑。
4. 睡眠障碍:失眠、早醒、嗜睡等睡眠问题,可能影响日常生活。
5. 食欲问题:食欲减退或暴饮暴食,可能导致体重暴增或暴减。
二、病程评估
1. 急性或慢性病程:抑郁症可以突然发作,也可以逐渐恶化。
2. 反复发作或持续存在:老年抑郁症患者可能会经历多次发作或持续存在。
三、严重程度评估
1. HAMD-17评分:这是一种常用的评估抑郁严重程度的标准,分数越高表示症状越严重。
2. MADRS评分:这是一种评估抑郁严重程度和治疗效果的标准,分数降低表示症状得到改善。
四、病因评估
1. 生理因素:如慢性疾病、药物副作用等,都可能引发老年抑郁症。
2. 心理因素:如丧失亲人、社会地位变化等,都可能对老年人的心理健康产生影响。
3. 社会环境因素:如孤独感、社会支持不足等,也可能导致老年抑郁症的发生。
五、功能评估
1. 生活质量:抑郁症会影响老年人的生活质量,表现为对日常活动的享受程度下降。
2. 社会功能:抑郁症可能导致老年人在社交场合中的退缩,影响其社会功能。
3. 自理能力:抑郁症可能使老年人失去照顾自己的能力,影响日常生活。
六、风险评估
1. 自残风险:抑郁症可能导致老年人产生自杀念头,增加自残风险。对于有自杀倾向的老年人,应立即采取措施防止自残行为发生。