学生走读申请表第1部分
尊敬的学校领导：
我是某年级某班的学生。因为我即将毕业，所以学校没有课。而且我家在武汉，离学校很近。车程不到一个小时，所以下学期我不想住在校园里。如果您希望能够走日学习，请向学校申请走日学习。这意味着您白天在学校学习并完成作业，晚上回家睡觉。我能保证每天准时到达学校，以饱满的精力投入到学习中。另外，如果旅途中出现任何问题，将由学生（或家长）负责，与学校无关。请学校领导批准，非常感谢。
谨呈教务处（或校长室）
申请人：
20___年___月___日
学生走读申请第二部分
尊敬的学校领导：
我是某年级某班的学生。由于身体素质较差，加上长期住在家里的习惯，我无法适应学校住宿，导致经常失眠，对学习和个人健康造成影响。
现在向学校申请日间学习，即白天在学校学习并完成作业，晚上回家睡觉。由于我的家和学校离得很近，所以我去学校会很安全。请学校领导批准，非常感谢。
谨呈教务处（或校长室）
申请人：
年月日
1。与父母协商并同意后，我自愿申请走读学校。
2。在校学习期间，我承诺遵守学校纪律和校规，严格执行学校各项规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校活动。
3。我保证注意自己的安全，并检查自己在校内外的行为。所有行为和后果均由我负责。
4。在日间学习期间，我承诺住在家里，未经许可不得在校外租房或过夜。在校外造成的任何不良后果均由学生自行承担。
乙方承诺在走读期间遵守以下义务：
1。保证申请事项的真实性，承担因虚假申请造成的一切后果；
2。承担未经授权更改注册要求的所有后果；
3。自觉遵守国家法律法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生自我形象；
4。自觉接受学校安全和纪律教育，遵守学校纪律和校规；
5。按时参加学校安排的学习、实验、军训及各种集体活动；
6。一旦甲方提出要求，乙方必须返回学校住宿；
7。您应对学校外发生的所有安全事件负责。
乙方家长表示同意以下事项：
1。同意乙方办理日间学习手续；
2。保证申请事项的真实性，承担虚假保证的一切后果；
3。乙方校外安全事故与甲方无关；
4。负责监督乙方在日间学习期间的行为，并有义务将乙方的相关情况及时告知甲方。违反本协议的一切后果由您自行承担。
学生日间学习申请第3部分
甲方：
乙方：
学生姓名：
双方同意以下协议条款：
1。乙方因特殊原因要求走读学习，系乙方自愿，并非学校原因。乙方一日学习原因：…乙方一日学习接送时间：…
2。根据教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》第二章第十三条：有下列情形之一，发生造成学生人身伤害的事故，且学校行为无不当的，学校不承担事故责任： ;按照有关法律、法规或其他有关规定确定责任：
1。发生在学生上学、放学、返校或自行离校时；
2。发生在学生擅自外出或擅自离校的情况；
3。学生放学后、假期或其他学校工作时间留在学校或自行离校；
4。人身安全和财产损失的责任完全由学生本人承担，与学校无关。
5。其他不属于学校管理职责范围的。
3。本申请表一式三份，学生家长一份，班主任一份，年级一份。
4。本申请自双方签字之日起生效。
学生签名：
家长签名：
班主任签名：
____年__月__日
